+
Vodniki

Astma: zdravljenje in upravljanje

Astma: zdravljenje in upravljanje

Zdravljenje astme: nujni akcijski načrt

Če ima vaš otrok astmo, potrebujete urgentni akcijski načrt, ne glede na to, kako blagi ali hudi so ponavadi simptomi.

Hud napad astme
Evo, kaj storiti, če ima vaš otrok hud napad astme:

  1. Ostanite mirni in posedite otroka.
  2. Za otroke v starosti 0-5 let, vstavite 2-6 ločenih puffov iz inhalatorja (običajno modrega) skozi distančnik. Otrok mora pri vsakem zaužitju zdravil narediti štiri globoke vdihe, preden bo dal naslednji vdih.
  3. Za otroke v starosti šest let ali več, dajte 4–12 ločenih obkladkov od inhalatorja. Otrok mora pri vsakem zaužitju zdravil narediti štiri globoke vdihe, preden bo dal naslednji vdih.
  4. Počakajte štiri minute. Če je izboljšanje malo ali ni, ponovite korak 2 ali 3 zgoraj.
  5. Če se po štirih minutah še vedno izboljša ali nič ne izboljša, pokličite rešilca ​​in navedite, da ima vaš otrok napad astme. Medtem ko čakate na prihod reševalnega vozila, dajte otroku puhalo iz inhalatorja skozi distančnik, kot je opisano zgoraj. Počakajte štiri minute in ponovite. To ponavljajte, dokler ne pride reševalna vozila.
Izbruh astme
Izbruh astme je takrat, ko ima vaš otrok blage simptome astme, kot so kašelj, piskanje ali blaga zadihanost. Če se vaš otrok srečuje s temi simptomi, je to treba storiti.
  1. Ostanite mirni in posedite otroka.
  2. Otroku dajte 2-4 ločene puše od inhalatorja (običajno modrega) skozi distančnik. Za vsak zaužitje zdravil mora vaš otrok narediti štiri globoke vdihe skozi distančnik, preden bo dal naslednji zavihek.
  3. Počakajte štiri minute. Če se simptomi niso izboljšali, ponovite korake 1-3.
  4. Če se simptomi nadaljujejo, pokličite rešilca ​​in navedite, da ima vaš otrok napad astme.
  5. Če so se simptomi izboljšali, nenehno spremljajte svojega otroka, če želite nadaljevati z njim. Če se simptomi ponovijo, ponovite korake 1-3.
Če vaš otrok potrebuje svoje razbremenilno zdravilo čez dan ali več kot vsake 3-4 ure, mora obiskati zdravnika - bodisi svojega splošnega zdravnika bodisi zdravnika na vašem lokalnem oddelku za nujne primere.

Klinične kategorije astme

Otroke z astmo lahko razvrstimo v tri klinične kategorije:

  • redka intermitentna astma
  • pogosta intermitentna astma
  • vztrajna astma.

Načrt zdravljenja in zdravljenja astme vašega otroka je odvisen od tega, v kateri kategoriji je.

Redko občasna astma
S tovrstno astmo se simptomi pojavijo večkrat letno, običajno v povezavi s prehladom ali drugo virusno okužbo. Če ima vaš otrok redko občasno astmo, se lahko nekaj dni hriha ali kašlja, ko ima vnetje in se mora hitro odzvati na zdravljenje.

Če ima vaš otrok redko občasno astmo, je med napadi astme ali izbruhi bolezni običajno zdravo in vodi normalno, aktivno življenje brez simptomov astme.

Običajno imajo otroci z redko občasno astmo potrebujejo zdravljenje samo za akutni napad astme. Med napadi ponavadi ni treba jemati zdravil za astmo. Večina otrok z astmo spada v to skupino.

Pogosta intermitentna astma
Otroci s pogosto prekinitvijo astme imajo vsako leto več akutnih napadov, vsaj vsakih šest tednov.

Če ima vaš otrok pogosto občasno astmo, lahko ima vmesni kašelj ali sope, ki ga sproži vadba.

Morda bodo morali nekateri otroci s pogosto prekinitvijo astme jemljite zdravila za preprečevanje vsakodnevno da preprečimo akutne napade.

Vztrajna astma
To je najmanjša skupina otrok z astmo. Če ima vaš otrok trdovratno astmo, ima simptome vsaj enkrat na teden. Njeni simptomi se lahko pojavijo podnevi ali ponoči.

Otroci z vztrajno astmo bodo morda morali vsak dan jemljite več preventivnih zdravil.

Sredstva za lajšanje astme, preventiva in kontrolorji

Zdravila proti astmi lahko razdelimo v naslednje kategorije:

  • olajšave, ki zdravijo in lajšajo simptome astme
  • preprečevalci, ki preprečujejo akutne napade
  • krmilniki, ki se uporabljajo, kadar je astma nenadzorovana, kljub uporabi razbremenilnih in preventivnih sredstev.

Nekateri otroci jemljejo eno, dve ali celo tri od teh vrst zdravil. Zdravnik vam bo povedal najprimernejša zdravila, ki jih bo jemal vaš otrok.

Glede na otrokove potrebe in resnost njegove astme obstajajo različni načini jemanja zdravil za astmo, vključno z vdihavanjem, jemanjem v tekoči obliki, tabletah ali prahu ali injekcijami.

Reševalci
Agonisti beta-2, kot so salbutamol (Ventolin®, Asmol®) in terbutalin (Bricanyl®), so zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje akutnih simptomov astme. Ta zdravila pomagajo sprostiti zožene prehode dihalnih poti in olajšajo prehajanje zraka.

Steroidi (prednizolon) se pogosto dajejo zgodaj med akutnim napadom, da zmanjšajo akutno vnetje. S tem se zmanjša oteklina sluznice prehodov dihalnih poti.

Preventerji
Zdravila za preprečevanje astme so zelo pomembna. Bodisi zmanjšajo posledice vnetja v dihalnih poteh (kar je osnovni vzrok astme), bodisi zmanjšajo dejavnike, ki povzročajo vnetje.

Preprečevalci astme vključujejo:

  • inhalacijski steroidi, kot beklometazon (Qvar®), budesonid (Pulmicort®), flutikazon (Flixotide®) in ciklesonid (Alvesco®), ki jih vdihujejo otroci
  • steroidne tablete ali mešanice (prednizolon), ki jih otroci jemljejo skozi usta
  • natrijev kromoglikat (Intal®), ki ga lahko vdihujejo otroci in je alternativa kortikosteroidom
  • montelukast (Singulair®), ki je tableta in druga alternativa kortikosteroidom.

Otroci, ki jim predpišejo preventivna zdravila, jih morajo jemati vsak dan. Otrok naj si po uporabi steroidnega inhalatorja izpere usta, da ne pride do ustnega želodca.

Vdihani steroidi, ki jih jemljemo v običajnih odmerkih, imajo zelo malo stranskih učinkov. Nimajo nobenega od neželenih učinkov, povezanih z dolgotrajno uporabo steroidov, ki jih jemljete s pomočjo ust.

Krmilniki
Če astme vašega otroka ne obvladujejo preventivi in ​​je vaš otrok star več kot pet let, vam lahko zdravnik predpiše kontrolorje simptomov.

Ta zdravila so dolgo delujoča različica agonistov beta-2, kar pomeni, da pomagajo sprostiti zožene prehode dihalnih poti in olajšajo prehajanje zraka.

Primeri vključujejo Serevent® (salmeterol) in Foradil® (formoterol). Ta zdravila je treba uporabljati samo v kombinaciji s preventerjem. Kombinirani inhalatorji, kot so Seretide® (vsebuje salmeterol in flutikazon), Symbicort® (vsebuje budonid in formoterol) in Breo Ellipta® (ki vsebujejo fluktikazon in vilanterol), to olajšajo.

Preprečevanje astme: izogibanje sprožilcem

Preprečevanje astme je odvisno od uporabe preventivnih zdravil za astmo.

Razmislite tudi o dejavnikih, ki bi lahko sprožili napade astme pri vašem otroku.

Na primer, vaš otrok se mora izogibati cigaretnemu dimu in biti blizu živali, ki povzročajo alergije, vključno z gospodinjskimi hišnimi ljubljenčki. Če je vaš otrok prizadet z gosjim puhom ali perjem, se mu bo morda bolje odrezati z nealergeno posteljnino. V nekaterih primerih boste morda morali odstraniti preproge, da zmanjšate prah in zmanjšate izpostavljenost svojega otroka pršicam.

V redu je pogledati, kako lahko uravnotežite preventivne ukrepe s potrebo po omejevanju velikih sprememb v življenjskih pogojih vaše družine. Morda ne boste potrebovali velikih sprememb, če ima vaš otrok le blage simptome.

Razumevanje obvladovanja astme

Vi in vaš otrok morate razumeti zdravljenje astme.

Načrti za nadzor in upravljanje astme
Vsak otrok z astmo mora imeti individualiziran načrt za nadzor in upravljanje astme. To vključuje vas, vašega otroka in zdravnika:

  • veste, kaj sproži simptome astme vašega otroka
  • razumevanje, kako jemati zdravilo za astmo - koliko, kako pogosto in kako pravilno uporabljati inhalator
  • vedeti, kaj storiti, če se simptomi vašega otroka poslabšajo, in kaj storiti v nujnih primerih, če se vaš otrok ne odziva na zdravila, ki jih običajno jemlje.

Učenje uporabe inhalatorja je zelo pomembno. Morda boste morali otrokovim zdravstvenim delavcem večkrat razložiti in pokazati otroku, kako to storiti.

Za vašega otroka je dobro, da redno obišče svojega zdravnika ali medicinsko sestro, da spremlja njene simptome in zdravljenje astme ter pregleda načrt za zdravljenje astme. Če niste prepričani o nobenih vidikih otrokovega načrta za nadzor in zdravljenje astme, se posvetujte s svojim otrokovim zdravstvenim delavcem.

Pomembno je, da obvestite šolo vašega otroka o otrokovi astmi.

Zdravila
Zdravila za astmo so na splošno zelo varna, zlasti tista, ki jih vdihnemo. Otroci se običajno znajdejo v težavah, ker ne jemljejo dovolj zdravil za astmo, ne pa zato, ker jemljejo preveč.

Če menite, da ima vaš otrok neželene učinke zdravil, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Življenje z astmo

Večina otrok z astmo vodi povsem normalno življenje.

Otroka spodbujajte, naj se ukvarja s športom in telovadi. Vašemu otroku bi lahko koristilo njegovo razbremenilno zdravilo tik pred vadbo, da prepreči nastanek hripa ali kašlja.

Če ima vaš otrok pogoste napade ali če simptomi nehajo igrati šport, ponoči spi ali se počuti zdravo, je verjetno, da ga ne zdravijo ali ne jemljejo zdravil. O tem se posvetujte z zdravnikom, da lahko zdravljenje spremenite, če je potrebno.

Otroci z astmo niso vedno dobri pri presojanju resnosti svojih simptomov - pogosto pravijo, da se počutijo dobro, tudi če imajo astmo slabo obvladano. Pazite na simptome svojega otroka in obiščite zdravnika, če imate kakršne koli težave.


Poglej si posnetek: How to Relax with Nature Sounds Lay down, Close your Eyes & Breath Relaxing Thunderstorm Sounds (Januar 2021).